مقایسه اثرات بی حسی نخاعی دوز کم بوپیواکایین و سوفنتانیل با دوز معمول بوپیواکایین در جراحی ارتوپدی اندام تحتانی
Authors
abstract
زمینه و هدف: یکی از روش های موثر در کاهش بروز افت فشارخون، بی حسی نخاعی با دوز کم ماده بی حسی موضعی است. هدف این مطالعه مقایسه افت فشارخون و سایر عوارض بی حسی نخاعی دوز کم بوپیواکایین و سوفنتانیل با دوز معمول بوپیواکایین به صورت منفرد در جراحی اندام تحتانی بود. روش بررسی: این مطالعه که از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی است شامل 150 بیمار بود که در سال های 1388 و 1389 تحت جراحی اندام تحتانی قرار گرفتند. بیماران بطور تصادفی به دو گروه مورد شامل 75 نفر بیمار که با 5/7 میلی گرم بوپیواکایین 5/0 درصد به همراه 5 میکروگرم سوفنتانیل و گروه شاهد شامل 75 نفر بیمار که با 15 میلی گرم بوپیواکایین تحت بی حسی نخاعی قرار گرفتند، تقسیم شدند. فاکتورهای مرتبط با بی حسی نخاعی از قبیل تغییرات فشار خون، بلوک حسی، درد و خارش در حین و بعد از بی حسی نخاعی ثبت و اندازه گیری شدند. داده ها با استفاده از آزمون های آماری کای دو، تی و فیشر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: دو گروه از نظر متغیرهای زمینه ای با یکدیگر تفاوتی نداشتند. افت فشار خون اکثراً طی 10 دقیقه اول بی حسی نخاعی و بطور قابل توجهی در گروه شاهد رخ داد و بنابراین در این گروه بیشتر نیاز به استفاده از کاتکول آمین ها شد. تغییرات فشارخون سیستولیک در دقایق 3-1، 5-3 و 10-5 (01/0p=) و تغییرات فشارخون سیستولیک در دقایق 3-1، 10-5 و 15-10 (05/0p<) و ماکزیمم بلوک حرکتی بین دو گروه شاهد و مورد معنی دار بود (05/0p<). همچنین تغییرات فشارخون میانگین در دقایق 3-1، 10-5 و 15-10 بین دو گروه معنی دار مشاهده شد (01/0p<). تهوع و نیاز به تزریق کاتکول آمین در گروه شاهد بیشتر از گروه مورد (01/0p<) و میزان بروز خارش در گروه مورد بیشتر از گروه شاهد مشاهده شد (05/0p<). نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان می دهد که بی حسی نخاعی با دوز کم بوپیواکایین و مخدر نسبت به دوز معمول بوپیواکایین به تنهایی، اثر ضددردی کافی و مناسبی دارد و افت فشارخون و نیاز به مصرف کاتکول آمین ها را کاهش می دهد. بنابراین پیشنهاد می شود در اعمال جراحی اندام تحتانی بی حسی نخاعی با دوز کم بوپیوکائین و سوفنتانیل مورد استفاده قرار گیرد.
similar resources
مقایسه اثرات و عوارض بی حسی نخاعی یکطرفه با دو طرفه در جراحی ارتوپدی اندام تحتانی
مقدمه محدودیت بلوک سمپاتیک در بی حسی نخاعی تغییرات همودینامیک را ممکن است به حداقل برساند. این مطالعه مزایا و معایب بی حسی نخاعی استاندارد را با بی حسی نخاعی یکطرفه در جراحی ارتوپدی اندام تحتانی مقایسه کرده است. روش کار این مطالعه کارآزمایی بالینی آینده نگر تصادفی از فروردین ماه تا اسفند ماه 1390 در بیمارستان قائم انجام شده است.بیماران به طور تصادفی به دو گروه 36 نفره تقسیم شدند. بی حسی نخاع...
full textمقایسه اثر با بوپیواکایین تنها و بوپیواکایین با دو دوز مختلف فنتانیل بر روی نمره آپگار نوزاد در عمل سزارین تحت بی حسی نخاعی.
Aim and Background: The correct management of delivery and anesthesia is important for the maternal and fetal health outcome during cesarean section. The aim of this study was to compare the effect of spinal anesthesia with plain bupivacaine, bupivacaine+25 µg fentanyl and bupivacaine+12.5 µg fentanyl on the newborn Apgar score during elective cesarean section. Methods and Materials: This st...
full textمقایسه اثرات و عوارض بی حسی نخاعی یکطرفه با دو طرفه در جراحی ارتوپدی اندام تحتانی
مقدمه محدودیت بلوک سمپاتیک در بی حسی نخاعی تغییرات همودینامیک را ممکن است به حداقل برساند. این مطالعه مزایا و معایب بی حسی نخاعی استاندارد را با بی حسی نخاعی یکطرفه در جراحی ارتوپدی اندام تحتانی مقایسه کرده است. روش کار این مطالعه کارآزمایی بالینی آینده نگر تصادفی از فروردین ماه تا اسفند ماه 1390 در بیمارستان قائم انجام شده است.بیماران به طور تصادفی به دو گروه 36 نفره تقسیم شدند. بی حسی نخاعی ب...
full textمقایسه اثر با بوپیواکایین تنها و بوپیواکایین با دو دوز مختلف فنتانیل بر روی نمره آپگار نوزاد در عمل سزارین تحت بی حسی نخاعی.
چکیده: زمینه و هدف: اداره صحیح زایمان و بیهوشی برای سلامت مادر و جنین طی عمل سزارین بسیار مهم است. این مطالعه با هدف بررسی مقایسه ای اثر بی حسی نخاعی با بوپی واکایین به تنهایی با بوپی واکایین به همراه 5/12 و 25 میکروگرم فنتانیل بر روی نمره اپگار نوزادی در عمل سزارین انجام شده است. مواد و روش ها: این مطالعه کار ازمایی بالینی دو سو کور تصادفی بر روی 120 خانم باردار ترم در محدوده سنی40-20 سال با ک...
full textMy Resources
Save resource for easier access later
Journal title:
مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکردجلد ۱۵، شماره ۳، صفحات ۱۸-۲۵
Keywords
Hosted on Doprax cloud platform doprax.com
copyright © 2015-2023